“医改进展不大”是不容回避的现实

    对于医改，工程院院士钟南山语出惊人，表面看医保覆盖广，覆盖率越来越高，这在全世界是很好的范例。但衡量医改的成效标准有仨：一看病贵看病难是否解决？二医患关系如何？三医护人员积极性是否提高？从这些看实际上医改进展不大。

    随着医保覆盖面越来越广，居民参保率越来越高，公众或多或少都能从中受益，这是肯定的;但是，医改成不成功，显然不能仅局限于医保的兜底。钟南山院士提出的三点标准，其实主要的问题就是患者和医生的利益保护。如果两者不是疾病面前的“战友”，反而是金钱面前的对立“敌人”，医患关系自然好不到哪里去。想想看“走廊医生”，本身应该是改善医患关系的典型人物和典型做法，最后却被自己的医院和同事所抛弃;所为之何？利益也。

    医改的核心命题就是要调整利益关系，一方面让患者看病不再那么难那么贵，另一方面也让医生不那么累收入不那么低。要解决这个问题，光靠下发文件让医患双方签订不收不送红包协议之类的东西，连原卫生部副部长都觉得是开玩笑。直面现实，钟南山院士道出的“医改进展不大”现状，首先需要正视。

    去年底，有关部门对基层医改的一项调查显示：超过90%的群众反映看病方便了，超过80%的群众反映看病便宜了。可就在不久前，零点调查集团公布的结论却是“新医改阶段性成效不明显”。因为，超九成被访者认为看病费用仍居高不下，87.4%的人表示看病更贵了;超八成公众表示目前看病难，57.5%的受访者甚至认为现在看病比以前更难。

    几乎完全相反的调查结论背后，匪夷所思又空虚无聊;钟南山院士的“医改进展不大”道出了公众心声。要让医改真正迈开大步往前走，最重要的也许有三点：一是有效约束各种权力

责任编辑：李俊